右腹部疼痛的可能病因 与常见鉴别诊断
发布时间：2025-05-06 09:55:40来源：
右腹部疼痛是一个常见的临床症状，可能涉及多种疾病，需结合病史、体征及辅助检查进行综合分析。首先，胆囊炎或胆石症常表现为右上腹阵发性绞痛，伴有恶心呕吐，体检时Murphy征阳性；其次，阑尾炎早期多为脐周痛，随后转移至右下腹，压痛明显且伴随发热；此外，右侧输尿管结石可引起剧烈的肾绞痛，向下腹部放射，并可能合并血尿。肠系膜淋巴结炎常见于儿童，与病毒感染相关，疼痛部位不定但多位于右下腹，超声检查可见肿大淋巴结。
若患者为女性，还需考虑异位妊娠破裂或卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症的可能性，这些情况通常伴随停经史或月经异常。对于长期慢性右腹痛患者，则需警惕克罗恩病、溃疡性结肠炎或肠道肿瘤等消化系统疾病。总之，右腹部疼痛病因复杂，及时就医明确诊断至关重要。
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